犬貓臨床用藥的處方原則

　　作者： 張洪讓

　　隨著城區的擴大和城市人口的增加，寵物犬貓的數量也急劇增多，隨之而來則是大街小巷的寵物診所和寵物商店的興起。然而，相當多的基層獸醫由于對犬貓的生理生化特點不了解，因而在臨床用藥時往往出問題。

　　胃腸道和非胃腸道注射部位的藥物吸收與其配方有關。通常犬貓的吸收是相同的，但貓對于高度脂溶性藥物經皮膚吸收率可能更快些。

　　犬貓在通過某些代謝途徑排除藥物的能力上具有顯著差異。葡萄糖醛酸化物的合成是動物排多種藥物的一種重要代謝途徑。貓相對缺乏肝臟微粒體葡萄糖醛酸基轉酶活性。因此，通過這種途徑代謝的藥物排除的速度較慢，用藥時應注意避免毒性作用。

　　對于藥物的腎臟排泄，犬和貓相同。都可能通過尿液排出藥物，這兩種動物都可按每千克體重相同的劑量給藥。沒標出具體動物的則為犬貓共用的劑量(標出犬或貓的則為單項動物的)。

　　犬品種繁多，作為一種普遍規律，對于大型品種總用藥物量應根據建議的劑量范圍的低限計算。水楊酸可卡因類如阿斯匹林可引起胃潰瘍，尤其是高劑量時。四環素類抗生素，如果用于妊娠動物可引起后代牙齒著色，對于幼犬施用四環素類抗生素亦可引起同樣的后果。磺胺類如柳氮磺胺吡啶，如果是全身性施用，可引起干性角膜結膜炎，強化后的磺胺類藥可在德國品種多伯曼獵犬中引起免疫介導性多關節炎。酚噻嗪，如乙酰丙嗪，對于短頭品種可能引起自發性昏厥，使用時應謹慎。巴比妥酸可卡因，如硫噴妥鈉，在獵犬中由于重新布入脂肪組織的能力有限，而可能延長其在這些品種體內作用。

　　藥物的佐藥也有一些在犬貓品種中引起不良反應。聚乙二醇35蓖麻油的一種增溶成分可在犬中釋放組織胺和類組織胺物質，因此該制劑不能用于犬。

　　用于貓的藥有其特定的問題。有些藥物在肝臟中與葡萄糖醛酸甙結合，如有機磷化合物、阿斯匹林、氯霉素、苯妥英和灰黃霉素應避免使用或慎用。防腐劑和消毒劑如碘酊及其衍生物、苯甲酸芐酯、苯酚和甲酚，對貓尤其具有毒性。這是由于貓本身有修飾毛的習慣，以致吃入過多藥物所致。鴉片類鎮痛藥，包括嗎啡、丁啡喃、杜冷丁衍化物，如苯乙哌啶氫氧化物，大劑量使用可引起強烈的極度興奮。酚噻嗪類藥物如乙酰丙嗪，對有些貓可引起極度興奮，甲苯噻嗪對狗和貓可引起嘔吐，可用于催吐。氨基甙系抗生素，如慶大霉素、鏈霉素和新霉素對貓尤有毒性，可產生耳毒和腎毒，或對兩者均有毒害，因而在臨床上應慎用或不用。

　　胃復安常在臨床上用于動物的止吐，然而劑量稍大則可引起犬貓胃的強烈痙攣甚至胃出血和死亡，在臨床應用時應嚴格把握劑量。