全國政協(xié)委員 中山大學(xué)食品與健康工程研究院院長劉昕

　　抗生素的濫用是一個世界性問題，但在我國更為嚴重。2013年的統(tǒng)計表明，我國抗生素年使用量達16.2萬噸，約占世界總用量的一半，其中52%為獸用。在畜禽養(yǎng)殖業(yè)中，約85%以上抗生素藥物未被代謝而是直接排放至環(huán)境中。據(jù)估算，我國每年畜禽糞便排泄物排放量高達45億噸。將生命與食物品質(zhì)科學(xué)、微生物制藥工程、功能食品及生物資源工程作為研究方向的全國政協(xié)委員、中山大學(xué)食品與健康工程研究院院長劉昕，連續(xù)幾年的提案均圍繞抗生素污染而展開。今年全國兩會上，“抗生素污染物”再次被劉昕關(guān)注。

　　劉昕強調(diào)，抗生素抗性基因?qū)Νh(huán)境生態(tài)和人類健康危害被列為21世紀威脅人類健康的最重大挑戰(zhàn)之一。抗生素抗性基因在環(huán)境中可持久性殘留、遷移，并可通過基因水平轉(zhuǎn)移在菌群間傳播，誘導(dǎo)耐藥菌株產(chǎn)生，對環(huán)境生態(tài)和人類健康的危害遠大于抗生素殘留。

　　近日，復(fù)旦大學(xué)一項關(guān)于抗生素的研究引起廣泛關(guān)注。研究發(fā)現(xiàn)，嬰幼兒時期抗生素的使用與兒童時期肥胖風(fēng)險有關(guān)。研究人員從數(shù)千份兒童尿樣中測定出21種抗生素，包括5種大環(huán)內(nèi)酯類抗生素、2種β-內(nèi)酰胺類抗生素、3種四環(huán)素類抗生素、4種喹諾酮類抗生素、4種磺胺類抗生素和3種氯霉素類抗生素，其中79.6%的學(xué)齡兒童尿液中檢出一種或多種抗生素，而且在兒童尿液中還檢測到金霉素、恩諾沙星等只限于禽畜使用的抗生素。

　　據(jù)估算，我國每年畜禽糞便排泄物排放量高達45億噸，水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)使用的抗生素僅有10%—20%被魚類吸收，80%—90%進入水環(huán)境中。

　　抗生素的大量使用，已引起耐藥菌的大幅增長。臨床抗生素濫用的嚴重后果是造成細菌對已有的抗生素產(chǎn)生交叉耐藥和多重耐藥現(xiàn)象，使臨床難治性、感染性疾病發(fā)生率明顯上升，可能導(dǎo)致臨床對耐藥菌束手無策。例如，天然青霉素在控制金黃色葡萄球菌感染方面幾乎已失去藥用價值，人群中感染的金黃色葡萄球菌接近80%產(chǎn)生了對青霉素G的耐藥性;我國醫(yī)院中分離到的大腸桿菌對氟喳諾酮的耐藥率在50%—60%，而在歐洲及美國為5%以下。

　　據(jù)統(tǒng)計，我國獸藥漁藥抗生素用量約為美國的4倍，且大量使用的獸藥漁藥至今未制定藥物殘留指標。2014年第9期《科學(xué)通報》發(fā)表文章，報告了68種抗生素在我國地表水環(huán)境中被檢出，其中一些抗生素在珠江、黃浦江等地的檢出頻率高達100%，有些抗生素檢出的濃度高達每升幾百納克(工業(yè)發(fā)達國家水體中被檢出濃度小于20納克)。每天排放數(shù)量龐大的工業(yè)廢水、城市生活污水、農(nóng)村生活污水及水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)的直接排放等，均可對地表水、地下水以及農(nóng)田土壤環(huán)境造成嚴重污染。迄今為止，已經(jīng)有16種四環(huán)素類抗性基因、3種磺胺類抗性基因和10種β-內(nèi)酰胺類抗性基因，在廢水、河流、海洋、灌溉渠、養(yǎng)殖場水體、污水處理廠、飲用水、沉積物、土壤、空氣等環(huán)境介質(zhì)中被發(fā)現(xiàn)，表明這些污染物已經(jīng)無處不在。被抗生素污染的水可通過各種途徑進入河流、地下水源，抗生素抗性基因可以通過多種途徑如土壤、飲用水、糞便、微生物、動物、植物和人之間相互傳遞，可導(dǎo)致土壤成為巨大的耐藥基因庫，將對環(huán)境微生態(tài)造成嚴重的影響。

　　工業(yè)發(fā)達國家均采取嚴厲的手段限制抗生素的使用，城市中污水處理率幾乎達到100%，處理后的污水未達到標準嚴禁排放入水環(huán)境中。目前，我國許多城市污水處理率不足70%，大量未經(jīng)任何處理的污水直接排入江河。

　　抗生素在污水處理廠的消除過程是一個非常復(fù)雜的過程，不同種類抗生素在污水處理廠的去除效率具有很大的差異。對城市污水處理廠進水和不同處理工藝、不同規(guī)模及處理能力的出水進行抽檢，氟喹諾酮類藥物均有高檢出率，氧氟沙星、諾氟沙星、羅紅霉素、紅霉素(脫水)和磺胺甲惡唑在污水處理廠的進出水中均有檢出。自來水廠水凈化過程的處理工藝難以去除抗生素，飲用水中的抗生素成分已經(jīng)威脅到了人類健康。長期食用“有抗食品”，可能會使一些人畜共染的致病微生物或明顯變異的致病微生物直接傳給人類，導(dǎo)致原來對人類沒有威脅的微生物也會讓人感染致病。抗生素抗性基因?qū)Νh(huán)境生態(tài)和人類健康危害被列為21世紀威脅人類健康的最重大挑戰(zhàn)之一。

　　因此，劉昕建議：

　　一是盡快制定和完善獸藥漁藥抗生素藥物殘留限量標準及相關(guān)檢測方法，促進畜禽和水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)的可持續(xù)健康發(fā)展。借鑒工業(yè)發(fā)達國家的成功做法，在動物飼料中部分禁用或限制使用抗生素。

　　二是對污水處理廠及自來水廠進行技術(shù)工藝改造，建立有效去除多種抗生素的污水處理以及自來水水質(zhì)凈化處理工藝技術(shù)設(shè)施和監(jiān)測手段，盡快示范推廣。

　　三是將抗生素抗性基因污染納入環(huán)境監(jiān)測目標化合物檢測范圍，采取有效防治措施減輕抗生素抗性基因污染對生態(tài)環(huán)境和人體健康的影響。本報兩會特派記者 　王薇 文/攝

　　★場外觀察

　　我國養(yǎng)殖用抗生素使用逐步規(guī)范

　　據(jù)中國獸藥協(xié)會初步統(tǒng)計，2014年度，全國獸用抗菌藥(含抗生素)原料藥產(chǎn)量為5.30萬噸，其中出口0.99萬噸。我國是一個畜牧飼養(yǎng)大國，飼養(yǎng)牛約1.55億頭、羊5.91億頭、豬12.01億頭、家禽173.21億只和兔7.4億只。這么大的飼養(yǎng)量，但我國畜禽養(yǎng)殖抗生素的使用量卻沒有因此而大幅增加。隨著養(yǎng)殖業(yè)方式轉(zhuǎn)變、綠色養(yǎng)殖的推進，我國養(yǎng)殖用抗生素的使用已呈現(xiàn)逐步規(guī)范、趨好的態(tài)勢。

　　★場外聲音

　　農(nóng)藥殘留獸藥殘留始終是監(jiān)管重點

　　國家食品藥品監(jiān)督管理總局局長畢井泉在2月29日召開的國務(wù)院新聞辦發(fā)布會上表示，現(xiàn)在食品安全最大的風(fēng)險就是農(nóng)藥殘留、獸藥殘留，這叫化學(xué)性風(fēng)險，是食藥監(jiān)管部門監(jiān)管的重點問題。

　　農(nóng)獸藥是否導(dǎo)致兒童肥胖是一個科學(xué)問題，需要有關(guān)方面的專家論證。2015年，國家食藥監(jiān)總局共抽檢農(nóng)獸藥殘留相關(guān)食品4萬多批次，在所有食品抽檢中占了1/4，發(fā)布農(nóng)獸藥殘留不合格產(chǎn)品225批次。

　　農(nóng)獸藥殘留治理是一個系統(tǒng)性工程，農(nóng)獸藥檢驗也是專業(yè)性很強的工作，需要職業(yè)化的隊伍和專業(yè)的設(shè)備。我國食藥監(jiān)管人員的教育背景、專業(yè)知識、技能培訓(xùn)還有很大差距，一定要建立一支職業(yè)化的檢查員隊伍，不能把食品安全監(jiān)管簡單理解為眼看、手摸、鼻聞，更不能看成是市場巡查。

　　從食藥監(jiān)管部門的角度來說，一方面要加強對生產(chǎn)企業(yè)、銷售企業(yè)的日常監(jiān)督;另一方面要加強對市場所售產(chǎn)品的抽樣檢驗，并且要對抽檢發(fā)現(xiàn)的農(nóng)藥殘留、獸藥殘留超標產(chǎn)品進行追根溯源，要查到生產(chǎn)者。近日，國務(wù)院專門發(fā)文，要建立產(chǎn)品追溯體系，這是食品安全法明確規(guī)定的。對于食品安全問題，不僅要在市場上查，更重要的是從源頭上治理。

　　抗生素殘留量低于限量標準即為安全產(chǎn)品

　　國家獸藥殘留基準實驗室研究員徐士新認為，抗生素殘留量只有達到一定程度，即超過規(guī)定的安全限量，才會對人體健康產(chǎn)生危害。為此，國際食品法典委員會及歐美發(fā)達國家根據(jù)抗生素的種類、使用目的等制定了肉蛋奶等畜禽產(chǎn)品中抗生素殘留的安全限量標準，即最高殘留限量(MRL)。這個安全限量是假設(shè)人一生中每天都攝入這個量也不會引起任何危害。農(nóng)業(yè)部參照國際標準和歐美標準，也制定發(fā)布了我國《動物源性食品中獸藥殘留最高限量》標準。

　　根據(jù)MRL標準，允許抗生素在動物產(chǎn)品中微量存在。人們食用含抗生素殘留低于MRL標準的動物源性食品是安全的，這是嚴格按科學(xué)程序進行風(fēng)險評估得出的結(jié)論。在實際生產(chǎn)中，只要動物源性食品中抗生素殘留量低于規(guī)定的安全限量標準，該產(chǎn)品就被視為安全產(chǎn)品，可以放心食用。現(xiàn)在有些人認為只要動物源性食品中檢出抗生素殘留就不安全，這是一種誤解。

　　據(jù)了解，目前尚無法建立起食品中抗生素殘留與兒童肥胖之間的關(guān)系。也就是說，沒有任何確鑿的證據(jù)證明兒童肥胖的產(chǎn)生是因動物產(chǎn)品中抗生素殘留所致。僅用尿中抗生素殘留檢測值就做出與肥胖相關(guān)的結(jié)論，不科學(xué)也不嚴肅。

　　鼓勵獸用抗生素替代品研發(fā)

　　廣東古今來律師事務(wù)所主任吳青表示，應(yīng)鼓勵中草藥等新型獸用抗生素替代品的研發(fā)、生產(chǎn)和應(yīng)用，盡快建立獸藥環(huán)境安全評估標準和評估體系，出臺關(guān)于獸藥環(huán)境管理的法律法規(guī)，出臺相關(guān)規(guī)定和政策，鼓勵畜禽養(yǎng)殖業(yè)使用中草藥替代化學(xué)藥，并嚴格控制抗生素的使用數(shù)量。

　　在畜禽養(yǎng)殖業(yè)尤其是中小養(yǎng)殖戶使用抗生素過程中，一是存在非法使用未經(jīng)批準抗生素、甚至具有嚴重毒副作用的淘汰類別抗生素現(xiàn)象，二是非法超量添加抗生素現(xiàn)象十分嚴重。

　　現(xiàn)階段，我國對于獸藥的管理主要集中在監(jiān)控動物食品中獸藥殘留的水平和危害等方面。《獸藥管理暫行條例》《獸藥注冊管理辦法》等法規(guī)的出臺，雖然標志著我國獸藥管理步入法制化軌道，但目前環(huán)保部門并沒有出臺關(guān)于獸藥環(huán)境管理的法律法規(guī)，尚未建立獸藥環(huán)境安全評估標準和評估體系。